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Selecione de duas a quatro técnicas com matriz editorial validada.

Indicações típicas

Anestesia geral balanceada

Inconsciência, imobilidade e/ou controle de via aérea.

TIVA manual

Anestesia geral sem agente volátil, conforme contexto.

Vantagens

Anestesia geral balanceada

Permite combinar componentes e titular conforme resposta.

TIVA manual

Controle por infusão e ausência de poluição por voláteis; perfil de recuperação dependente do esquema.

Limitações

Anestesia geral balanceada

Exige manejo de via aérea, ventilação e recuperação.

TIVA manual

Dependência de acesso, linhas, bombas e cálculos.

Riscos principais

Anestesia geral balanceada

Instabilidade, complicações respiratórias, consciência intraoperatória e efeitos farmacológicos.

TIVA manual

Interrupção inadvertida, acúmulo, hipotensão e depressão respiratória.

Monitorização

Anestesia geral balanceada

Monitorização básica; gases, temperatura, TOF e EEG conforme indicação.

TIVA manual

Básica; considerar EEG processado e vigilância da infusão.

Via aérea

Anestesia geral balanceada

Supraglótico ou intubação conforme risco.

TIVA manual

Definida conforme procedimento e risco.

Ventilação

Anestesia geral balanceada

Espontânea, assistida ou controlada conforme técnica.

TIVA manual

Frequentemente controlada; individualizar.

Drogas relacionadas

Anestesia geral balanceada

Hipnótico, analgésico, relaxante e/ou volátil.

TIVA manual

Propofol e opioide, com adjuvantes conforme indicação.

Recuperação

Anestesia geral balanceada

Despertar e extubação planejados.

TIVA manual

Planejar redução e analgesia de transição.

Pontos de atenção

Anestesia geral balanceada

Aspiração, via aérea difícil, hemodinâmica e analgesia.

TIVA manual

Ausência de medida expirada do hipnótico.

Auditoria de completude

100% dos critérios clínicos preenchidos

Checklist completo

Resumo prático

Definir objetivo clínico, profundidade e estratégia de resgate antes de iniciar.
Titular a técnica conforme paciente, procedimento, resposta clínica e monitorização.
Documentar execução, intercorrências, transição e plano de recuperação.

Indicações

Contraindicações / cautelas

Reavaliar diante de contraindicações específicas, recursos insuficientes ou ausência de plano de resgate.

Pré-requisitos

Avaliação pré-anestésica e consentimento revisados.
Equipe, monitorização, equipamentos, fármacos e material de resgate disponíveis.

Passo a passo

Realizar conferência pré-procedimento e instalar monitorização indicada.
Executar a técnica de forma incremental, avaliando resposta e sinais de complicação.
Reavaliar eficácia, ajustar com cautela e manter plano alternativo pronto.

Monitorização

Integrar ECG, pressão arterial e oximetria ao risco e à profundidade anestésica.
Considerar capnografia, temperatura, bloqueio neuromuscular e EEG processado quando aplicáveis.

Abrir Monitorização

Via aérea

Ajustes por contexto

Individualizar para obesidade, fragilidade, cardiopatia, gestação, doença pulmonar, aspiração e via aérea difícil.

Complicações

Reconhecer instabilidade, complicações respiratórias, toxicidade, lesão, falha e recuperação inadequada conforme técnica.

Falha da técnica / resgate

Interromper progressão insegura e avaliar paciente, técnica, equipamento e dose acumulada.
Comunicar a equipe e migrar para plano alternativo preparado, registrando motivo e resposta.

Alertas de segurança

Não transformar este resumo em prescrição individual.
Confirmar doses, contraindicações e anticoagulação nos módulos específicos e em protocolos atualizados.

Referências e status editorial

4 referênciasMillerBarashMedicina de Emergência…+1

Ferramenta de apoio para profissionais habilitados. As informações devem ser conferidas com referências atualizadas, protocolos institucionais e julgamento clínico. Não substitui avaliação médica individual.

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